La disuguaglianza di genere aumenta le morti per cancro tra le donne in tutto il mondo

Articolo da SINC

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La disuguaglianza di genere nella società ha un impatto negativo sul modo in cui le donne si impegnano nella prevenzione, nella cura e nel trattamento del cancro.

Secondo un gruppo di esperti della rivista The Lancet, la disuguaglianza di genere e la discriminazione influenzano i diritti e le opportunità delle donne di evitare i fattori di rischio del cancro e impediscono la loro capacità di cercare e ottenere una diagnosi tempestiva e un trattamento antitumorale di qualità.

Inoltre, le disuguaglianze di genere hanno portato a una forza lavoro assistenziale non retribuita prevalentemente femminile e ostacolano l’avanzamento di carriera delle donne come leader nella ricerca, nella pratica e nella formulazione delle politiche sul cancro, il che a sua volta perpetua la mancanza di prevenzione e cura del cancro incentrate sulle donne.

Pertanto, questa commissione sostiene una nuova agenda femminista per la cura del cancro che elimini la disuguaglianza di genere, in cui i sistemi sanitari, il personale oncologico e gli ecosistemi di ricerca siano più inclusivi e più rispondenti ai bisogni delle donne in tutta la sua diversità, riducendo così il peso globale della malattia. cancro.

Donne, potere e cancro

Un team multidisciplinare e diversificato proveniente da tutto il mondo ha collaborato alla preparazione del rapporto Women, Power and Cancer: A Commission of The Lancet, tra cui esperti accademici in studi di genere, diritti umani, diritto, economia, scienze sociali, epidemiologia, prevenzione e cura del cancro. , nonché difensori dei pazienti, per analizzare il modo in cui le donne sperimentano il cancro in tutto il mondo e fornire raccomandazioni ai responsabili politici, ai governi, alla società civile e ai sistemi sanitari e di assistenza sociale.

"In tutto il mondo, la salute delle donne spesso si concentra sulla salute riproduttiva e materna, in linea con le anguste definizioni antifemministe del valore e del ruolo delle donne nella società, mentre il cancro rimane gravemente sottorappresentato", afferma Ophira Ginsburg, consulente senior per la ricerca clinica presso l'Università di Washington . Centro per la salute globale del National Cancer Institute e co-presidente della commissione.

Secondo Ginsburg, questa commissione “evidenzia che le disuguaglianze di genere hanno un impatto significativo sull'esperienza delle donne con il cancro. Per affrontare questo problema, abbiamo bisogno che questa malattia sia considerata una  questione prioritaria per la salute delle donne e chiediamo l’immediata introduzione di un approccio femminista al cancro”.

Uno studio parallelo pubblicato su  The Lancet Global Health  ha utilizzato il database sulla mortalità per cancro GLOBOCAN 2020 dell’Agenzia internazionale per la ricerca sul cancro per stimare che 5,3 milioni di adulti sotto i 70 anni di età siano morti di cancro nel 2020, di cui 2,3 milioni erano donne.

Fattori di rischio e diagnosi precoce

Lo studio suggerisce inoltre che ogni anno 1,5 milioni di morti premature per cancro nelle donne potrebbero essere evitate eliminando l’esposizione ai principali fattori di rischio o attraverso la diagnosi precoce, mentre altre 800.000 vite potrebbero essere salvate ogni anno se tutte le donne avessero accesso a cure antitumorali migliori. cura

Nel 2020 sono morte circa 1,3 milioni di donne di tutte le età a causa di quattro dei principali fattori di rischio per il cancro: tabacco, alcol, obesità e infezioni.

Il peso del cancro nelle donne causato da questi quattro fattori di rischio è in gran parte sottostimato. Ad esempio, uno studio del 2019 ha rilevato che solo il 19% delle donne sottoposte a screening per il cancro al seno nel Regno Unito sapeva che l’alcol è un importante fattore di rischio per il cancro al seno.

«Di solito si parla dei cosiddetti 'tumori femminili', come quello della mammella e del collo dell'utero, ma ogni anno circa 300.000 donne sotto i 70 anni muoiono di cancro al polmone e 160.000 di cancro del colon-retto: due delle tre principali cause di morte per cancro tra le donne, nel mondo”, sottolinea Isabelle Soerjomataram, vice responsabile della sorveglianza del cancro del CIIC e copresidente della commissione.

Tabacco e alcol

Inoltre, aggiunge, “negli ultimi decenni, in molti paesi ad alto reddito, le morti femminili dovute al cancro ai polmoni sono state più elevate di quelle causate dal cancro al seno. Le industrie del tabacco e dell’alcool indirizzano specificamente la commercializzazione dei loro prodotti a loro”.

Soerjomataram sottolinea che “è tempo che i governi contrastino queste azioni con politiche specifiche di genere che aumentino la consapevolezza e riducano l’esposizione a questi fattori di rischio”.

Il rapporto evidenzia inoltre la necessità di un maggiore esame delle cause e dei fattori di rischio del cancro nelle donne, poiché sono meno conosciuti rispetto a quelli degli uomini. Esistono prove crescenti che indicano un legame tra i prodotti utilizzati principalmente dalle donne, come alcuni tipi di protesi mammarie, schiarenti per la pelle e piastre per capelli, e un aumento del rischio di cancro.

"Sebbene gli uomini abbiano un rischio più elevato di contrarre la maggior parte dei tumori che si sviluppano in entrambi i sessi, le donne hanno all'incirca lo stesso carico di tutti i tumori combinati, con il 48% dei casi di cancro e il 44% dei decessi per cancro in tutto il mondo si verificano nelle donne", afferma Verna Vanderpuye , senior consulente presso il Korle Bu Teaching Hospital in Ghana e co-presidente della commissione.

Vanderpuye sottolinea che, dei 3 milioni di adulti sotto i 50 anni a cui è stato diagnosticato un cancro nel 2020, due su tre erano donne. Il cancro è una delle principali cause di mortalità tra le donne e molte muoiono nel fiore degli anni, lasciando dietro di sé un milione di bambini.

Secondo l’esperto, “ci sono importanti fattori specifici delle donne che contribuiscono a questo significativo onere globale; “Se li affrontiamo con un approccio femminista, crediamo che ridurremo l’  impatto del cancro per tutti”.

In tutto il mondo, le donne sono svantaggiate nell’istruzione e nell’occupazione e hanno maggiori probabilità di avere meno risorse finanziarie per affrontare le sfide economiche legate a questa malattia, a seconda del lavoro.

Un’analisi della commissione su uno studio condotto su otto paesi asiatici ha rilevato che quasi tre quarti delle donne malate di cancro hanno riferito di spese eccessive nell’anno successivo alla diagnosi, con il 30% o più del reddito familiare annuo speso per coprire la medicina medica e  complementare.

Il problema della cura

“Le norme di genere costringono le donne a dare priorità ai bisogni della famiglia a scapito della propria salute, portandole talvolta a rinviare l’assistenza sanitaria. "Ciò può essere aggravato dal fatto che queste norme escludono anche gli uomini dall'assistenza all'infanzia in molti contesti, il che significa che è difficile per una madre trovare assistenza all'infanzia mentre cerca assistenza per i propri bisogni di salute", afferma la coautrice Nirmala Bhoo- Pathy , dall'Università Malesia e dalla Queen's University Belfast.

Inoltre, anche l’assistenza non retribuita ai malati di cancro è in gran parte affidata alle donne ed è sottovalutata dalla società. Un’altra analisi condotta dalla Commissione su cinque paesi conclude che il valore del lavoro non retribuito delle donne che si prendono cura dei malati di cancro varia dal 2% della spesa sanitaria nazionale in Messico al 3,7% in India.

Sessismo nei sistemi sanitari

Il sessismo nei sistemi sanitari può significare che non ricevono le cure di cui hanno bisogno. Ad esempio, diversi studi hanno rilevato che, rispetto agli uomini, le donne malate di cancro hanno maggiori probabilità di non ricevere adeguati trattamenti antidolorifici.

Questi pregiudizi possono essere intensificati quando la persona affetta dalla malattia appartiene a un gruppo etnico o indigeno emarginato o ha un orientamento sessuale o un’identità di genere diversi.

Un recente sondaggio nazionale condotto negli Stati Uniti ha rilevato che le donne afroamericane con diverso orientamento sessuale e identità di genere sperimentano uno stigma intersezionale maggiore rispetto a qualsiasi altro gruppo e che lo stigma era associato a un rischio 2,4 volte maggiore di ritardi nella richiesta di cure per il cancro al seno rispetto alle donne afroamericane con diverso orientamento sessuale e identità di genere. donne bianche, eterosessuali, cis.

Le disuguaglianze di genere hanno un impatto anche sul personale oncologico, così come sui pazienti e sugli operatori sanitari, e le donne sono significativamente sottorappresentate come leader.

Una nuova analisi della leadership delle organizzazioni membri dell’Unione Internazionale per il Controllo del Cancro (UICC), condotta per la commissione, conclude che sebbene le organizzazioni in Nord America, Sud America e Oceania sembrino avere approssimativamente lo stesso numero di leader maschili e femminili, la rappresentanza delle donne nelle posizioni di leadership rimane sostanzialmente più bassa in Asia, Africa ed Europa.

Delle 184 organizzazioni membri dell’UICC classificate come ospedali, centri di cura o istituti di ricerca, solo il 16% è guidato da donne.

Una parte fondamentale, ma spesso sottovalutata, del personale oncologico è costituita dai difensori dei pazienti, che sono per lo più donne e rappresentano la popolazione più colpita dal cancro. I politici e le istituzioni accademiche e mediche devono riconoscere pienamente il valore di questo personale e integrarlo in tutti gli aspetti della cura oncologica continuativa, sottolinea il documento.

Per contrastare l’impatto negativo della disuguaglianza di genere, la Commissione sostiene l’inclusione del sesso e del genere in tutte le politiche e linee guida relative al cancro, in modo che rispondano ai bisogni e alle aspirazioni di tutte le donne, siano esse pazienti, operatori sanitari o ricercatori.

I commissari chiedono strategie volte ad aumentare la consapevolezza delle donne sui fattori di rischio e sui sintomi del cancro, nonché ad aumentare l'accesso equo alla diagnosi precoce del cancro.

Riferimento :

"Le donne, il potere e il cancro: una commissione Lancet". The Lancet (2023)

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Fonte: SINC

Autore: SINC

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Articolo tratto interamente da SINC (agenciasinc.es)