Coronavirus in Lombardia: alcuni dati che fanno riflettere

Articolo da Effimera

Sono un funzionario che lavora all’Ufficio Statistiche della Regione Lombardia. Per motivi legati alla mia professione preferisco mantenere l’anonimato. Scrivo a partire da ciò che conosco (i dati) della realtà lombarda, senza alcuna pretesa di esaustività. A seguito dell’emergenza Covid-19, le posizioni critiche sulla gestione dell’emergenza non sono certamente bene accolte. Da nessuna parte.

A quasi tre mesi dallo scoppio dell’epidemia, iniziano a essere disponibili alcuni dati più completi e i primi studi che consentono un’analisi più compita di ciò che è successo. Ad esempio, uno studio condotto da Enrico Bucci, Luca Leuzzi, Enzo Marinari, Giorgio Parisi, Federico Ricci Tersenghi “Verso una stima di morti dirette e indirette per Covid-19” analizza i dati Istat relativi al tasso di mortalità. Le principali conclusioni sono le seguenti:

la copertura dei dati dell’Istat è tale da non permettere stime significative in molte regioni italiane. Lo studio si limita, quindi, a analizzare quelle con copertura superiore al 50% della popolazione (Lombardia, Liguria ed Emilia-Romagna);

il numero dei decessi in eccesso rispetto ad un anno senza epidemia mostra un andamento temporale chiaramente legato all’epidemia, crescendo a partire dall’ultima settimana di febbraio e mostrando un picco intorno al 20 marzo;

il confronto con i dati riportati dalle Protezione Civile mostra che questi ultimi sono molto sottostimati nelle regioni maggiormente colpite dall’epidemia (circa 7000 decessi in meno in Lombardia e circa 1000 in Emilia-Romagna). Nelle province maggiormente colpite come Bergamo si stima che il numero reale dei decessi sia più del doppio di quelli riportati dalla Protezione Civile (come confermato dai dati Istat, recentemente pubblicati, ndr.)

il confronto dell’evoluzione temporale dei decessi stimati dai dati Istat e di quelli ufficiali forniti dalla Protezione Civile suggerisce che questi ultimi non solo siano sottostimati, ma presentino anche un probabile “ritardo temporale” che ne modifica sensibilmente l’andamento in funzione del tempo con importanti conseguenze sulla stima dei parametri dell’epidemia;

è ben noto che la patologia Covid-19 porti a morti ospedaliere più numerose negli uomini che nelle donne. Questo sbilanciamento di genere rispetto ai decessi normali, quelli che avvengono per tutte le altre cause, ci ha permesso di stimare, in vari scenari, possibili percentuali dei decessi avvenuti a causa dell’epidemia in modo indiretto, ossia non direttamente causati dal virus.

La seconda fonte ufficiale di dati è rappresentata dal dataset fornito dal Ministero della salute e dall’Istituto Superiore di Sanità (ISS), con i dati aggiornati giorno dopo giorno:

Secondo il report del 6 maggio, h. 18.00, il numero delle persone che risultano attualmente positive è pari a 91.528 (in costante calo da una settimana e più), i deceduti sono 29.684 e i guariti 93245. Su 214.457 casi registrati, il tasso di guarigione è stato del 43,5% e quello di mortalità del 13,8%, uno dei più alti al mondo. Dei 91.528 casi attualmente positivi, ben l’81,3% (74.426 casi) si trovano in isolamento domiciliare.

Premesso che la mortalità di Covid-19 è comunque inferiore a quella della SARS e dell’influenza spagnola, occorre domandarsi come in Italia si sia verificato un tasso di mortalità così elevato. A tal fine, può essere utile fare un’analisi sui dati epidemiologici dei pazienti deceduti positivi a Covid-19. Lo stesso ISS fornisce alcune informazioni recuperabili da questo sito:

Secondo il report del 29 aprile, l’età media dei deceduti è di 79 anni. L’età mediana è di 81 anni mentre l’età media di coloro che hanno contratto il virus è di 62 anni. Tra i deceduti, sono 260 (al 23 aprile, pari all’1,1%) coloro che hanno meno di 50. Evidentemente in un paese dove la vita media è più lunga, gli anziani sono risultati essere i soggetti più a rischio. In secondo luogo, i decessi colpiscono in misura maggiore gli uomini (63,3% contro il 36,7% delle donne).
Proprio l’età media avanzata dei decessi è uno dei fattori che può spiegare l’elevata mortalità di soggetti già minati da altre patologie. È interessante notare, infatti, che solo 1073 morti siano riconducibili al solo virus (3,8%), 4.094 morti riguardano pazienti con una patologia (14,5%), 6.042 con due patologie (21,4%) e ben 17.026 con tre o più patologie (60,3%).

Ciò significa, che se definiamo i decessi riconducibili al solo Covid-19 (comprendendo anche quelli con una sola patologia), il virus è stata la principale causa di morte per 5.167 casi (pari a un tasso di mortalità del 1,8%, in linea con il dato della Germania, che contabilizza solo i morti “per” Covid-19).

Certo, è evidente che se non ci fosse stata l’epidemia, il numero delle morti, come abbiamo scritto, sarebbe stato decisamente inferiore. Ma tale numero è stato aggravato da alcune scelte irresponsabili che sono state prese dalle autorità politiche della Lombardia. È infatti del tutto anomalo che i morti in Lombardia rappresentino più di metà (il 53,8%) del totale dei decessi registrati in Italia: un territorio che ha una superficie pari allo 0,00046% della superficie della terra e una popolazione pari allo 0,0013% della popolazione mondiale ma con oltre il 6,5% del totale mondiale dei decessi per Covid-19.

Quando si sono manifestati i primi focolai nel Nord (Codogno in Lombardia e Vò in Veneto), nonostante l’immediata instaurazione della zona rossa (limitata ai due comuni), la diffusione dell’epidemia ha preso strade diverse. Il Veneto piange “solo” il 5,7% dei morti, una quota inferiore di 10 volte a quella lombarda. Come è possibile?

Per rispondere, credo sia necessario partire 20 anni fa. Occorre infatti conoscere la storia della sanità lombarda negli ultimi decenni. Partendo da un dato: dal primo caso di Covid-19 accertato a Codogno (Lodi)  la sera del 21 febbraio, e fino al 2 marzo, in Lombardia “le uniche strutture di ricovero e cura in prima linea nell’emergenza coronavirus sono state tutte pubbliche”, come ha affermato Maria Elisa Sartor, esperta in questo campo, professoressa a contratto nel Dipartimento di Scienze Cliniche e di Comunità dell’Università degli Studi di Milano. Perché nessuna delle strutture private convenzionate col Sistema sociosanitario lombardo (SSL), pagate con soldi pubblici, è stata da subito in prima linea, nonostante oggi rappresentino più del 50% degli ospedali in Lombardia (erano una netta minoranza fino al 1997)?

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Fonte: Effimera


Autore: anonimo

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Articolo tratto interamente da Effimera