Articolo da Völkerrechtsblog
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Una prospettiva di diritto internazionale umanitario sulle conclusioni della Commissione ONU La violenza riproduttiva perpetrata da Israele nella Striscia di Gaza è un esempio dell'impunità che circonda le violazioni del diritto dei palestinesi alla salute riproduttiva. Dalla violazione del cessate il fuoco tra Israele e Hamas, avvenuta il 18 marzo 2025, le nuove operazioni militari hanno messo a repentaglio la sicurezza delle donne incinte, dei neonati e di coloro che necessitano di assistenza sanitaria riproduttiva.
Contesto e portata delle conclusioni della Commissione
Il 13 marzo 2025, la Commissione internazionale indipendente d'inchiesta delle Nazioni Unite sul Territorio palestinese occupato, inclusa Gerusalemme Est, e Israele ("la Commissione") ha pubblicato un rapporto intitolato "Più di quanto un essere umano possa sopportare": l'uso sistematico da parte di Israele di violenza sessuale, riproduttiva e altre forme di violenza di genere dal 7 ottobre 2023. La nozione di "violenza riproduttiva" è ampiamente definita come interferenza con l'autonomia riproduttiva di una persona. Nella Gaza occupata, le cause profonde di tale violenza possono essere ricondotte a restrizioni sistemiche, alcune imposte dalla potenza occupante, e aggravate da un blocco protratto e dalla frammentazione politica. Questi fattori creano barriere significative all'assistenza prenatale, ostetrica e postnatale. Questo rapporto ha documentato il perpetuarsi della violenza riproduttiva a Gaza partendo dal presupposto che la potenza occupante sia legalmente obbligata a proteggere e facilitare il diritto alla salute, incluso l'accesso all'assistenza sanitaria riproduttiva.
Gli obblighi di Israele come potenza occupante
Come concluso dalla Corte Internazionale di Giustizia (CIG) nel suo parere consultivo del 19 luglio 2024, l'occupazione israeliana della Striscia di Gaza e della Cisgiordania, compresa Gerusalemme Est, non solo è illegale, ma comporta anche responsabilità ai sensi del diritto internazionale umanitario (DIU) in quanto Potenza occupante: rispettare, proteggere e garantire i diritti umani dei palestinesi. Esaminando come la Commissione applica il DIU alla presunta violenza sessuale e riproduttiva da parte di Israele, questo articolo sottolinea che garantire le esigenze specifiche delle donne e delle ragazze in conflitto deve essere pienamente tutelato come questione di diritto internazionale vincolante.
Distruzione delle strutture materne e neonatali
Il DIU fornisce un quadro fondamentale per comprendere gli obblighi di una Potenza occupante di garantire un'assistenza sanitaria specializzata e non discriminatoria alle donne incinte nei conflitti armati. Questa responsabilità non è semplicemente raccomandata, ma imposta dal diritto internazionale, riflettendo una convergenza tra gli obblighi del DIU e i principi di autonomia e trattamento umano in materia di diritti umani. Il Commentario del CICR del 2016 sull'Articolo Comune 3 sottolinea la protezione delle donne incinte durante i conflitti armati, in particolare nei contesti di detenzione:
“L’età di una persona privata della libertà può richiedere un trattamento appropriato, ad esempio in termini di tipo di cibo o assistenza medica fornita; e le donne incinte o in allattamento detenute possono analogamente richiedere un’alimentazione e un’assistenza medica personalizzate o adattamenti nell’organizzazione e nell’attrezzatura del loro alloggio.”
Questa formulazione sottolinea l'obbligo di fornire cure specifiche e adeguate alle donne incinte e in allattamento nel contesto della privazione della libertà. La Regola 134 dello Studio consuetudinario sul Diritto Internazionale Umanitario del CICR stabilisce che "devono essere rispettate le specifiche esigenze di protezione, salute e assistenza delle donne colpite da conflitti armati". In termini pratici, ciò implica garantire alle donne incinte un accesso prioritario alle strutture mediche quando clinicamente indicato, garantire un adeguato supporto nutrizionale e forniture specifiche per la gravidanza e proteggerle dalla violenza sessuale. Questi obblighi sono in linea con il Protocollo Aggiuntivo I, che specifica che "la protezione e le cure dovute ai feriti e ai malati sono dovute anche alle donne in gravidanza e ad altre persone che potrebbero aver bisogno di assistenza medica o cure immediate, come ... le donne incinte" (AP I, art. 8(a) ). Le donne incinte hanno quindi diritto a cure mediche adeguate, compatibili con le loro specifiche esigenze di salute. Sebbene gli Stati debbano adempiere a questi obblighi "nella massima misura possibile dei mezzi a loro disposizione" (AP I, artt. 10 e 12 ), il principio fondamentale è che la fattibilità o i limiti di risorse non possono essere utilizzati per giustificare la mancata protezione delle donne incinte da danni gravi e prevedibili. In un contesto di occupazione, tale obbligo si estende alla Potenza occupante, che deve garantire – nella misura in cui le circostanze lo consentano – un accesso senza ostacoli all'assistenza sanitaria riproduttiva.
Negazione di forniture mediche e accesso
La Quarta Convenzione di Ginevra prevede esplicitamente maggiori garanzie per le donne incinte e le madri di bambini piccoli (CG IV, artt. 16 , 23 , 50 , 76 , 89 , 91 , 132 ), imponendo alle Potenze occupanti di preservare la vita e il benessere dei civili, ad esempio garantendo un accesso senza ostacoli ai servizi medici, sostenendo gli aiuti umanitari e astenendosi dall'attaccare gli ospedali (CG IV, artt. 14 , 18 ). Su questo fondamento, i Commentari del CICR affermano che la gravidanza richiede "cure particolari", reperibili in tutta la Quarta Convenzione di Ginevra e nel I Protocollo addizionale, chiarendo ulteriormente che il trattamento umano comprende necessariamente l'assistenza sanitaria ostetrica, ginecologica e correlata (CG IV, artt. 27 , 55 e AP I, artt. 15 , 54 ). Le interpretazioni giuridiche in evoluzione rafforzano il fatto che l'assistenza sanitaria riproduttiva non è semplicemente un diritto morale, ma un diritto tutelato.
Distruzione delle strutture materne e neonatali
Nell'elencare le responsabilità di Israele in quanto Potenza occupante, la Commissione cita numerosi casi in cui Israele avrebbe mancato o rifiutato di adempiere ai propri obblighi in materia di DIU a Gaza. Le strutture materne e neonatali, comprese quelle dell'ospedale al-Shifa e dell'ospedale al-Nasser, sarebbero state distrutte (Relazione della Commissione, parr. 39-40). La Commissione osserva che entrambi gli ospedali fornivano cure ostetriche e neonatali essenziali che non potevano essere fornite altrove a Gaza. Medici Senza Frontiere ha documentato che i bombardamenti diretti hanno reso queste strutture non operative, costringendo migliaia di donne incinte a cercare cure alternative, spesso non sicure. Questi attacchi violano il dovere della Potenza occupante di rispettare le unità mediche protette ai sensi della Convenzione CG IV ( art. 18 ) e del Protocollo Aggiuntivo I ( art. 12 ). La Commissione discute anche della distruzione di strutture specificamente designate per la salute riproduttiva, come l'ospedale di maternità al-Emirati e l'ospedale al-Awda, che "hanno assistito circa 540.000 donne e ragazze in età riproduttiva a Gaza" (Relazione della Commissione, par. 39). Le testimonianze indicano che i bombardamenti sono avvenuti nonostante i siti fossero chiaramente contrassegnati come strutture mediche civili. Pertanto, questi attacchi violano anche le regole di distinzione e proporzionalità (Protocollo aggiuntivo I, artt. 48 , 51 ), poiché le strutture utilizzate esclusivamente per scopi umanitari o medici non devono essere prese di mira.
Negazione di forniture mediche e accesso
Inoltre, il rapporto esamina il presunto blocco da parte di Israele di forniture mediche essenziali per l'assistenza ostetrica, inclusi anestetici, antibiotici e attrezzature chirurgiche. Evidenzia casi di tagli cesarei senza anestesia, che in alcuni casi hanno portato a conseguenze disastrose per la salute sia della madre che del bambino (Rapporto della Commissione, paragrafi 47-49). Testimoni medici hanno riferito di isterectomie forzate e di un aumento dei tassi di mortalità materna a causa della mancanza di carburante, elettricità e attrezzature di base. Questi risultati sottolineano il mancato rispetto degli obblighi di trattamento umano previsti dall'Articolo 3 comune e dei requisiti più specifici per fornire un'adeguata assistenza sanitaria alla "salute ginecologica e riproduttiva". ( AP I, art. 8(a) ; Commentario del CICR del 2016 sulla GC I, paragrafi 1432-1436 ).
Violenza sessuale e maltrattamenti in detenzione
Ulteriori danni riproduttivi sono stati evidenziati nel contesto della detenzione. Il rapporto fa riferimento ai casi di detenuti, sia uomini che donne, ripetutamente sottoposti a perquisizione corporale (Rapporto della Commissione, parr. 92, 125, 193, 197), vittime di violenza sessuale e stupro come punizione (Rapporto della Commissione, parr. 116, 122, 123, 124) e a cui è stato negato cibo e acqua adeguati anche nelle fasi avanzate della gravidanza (Rapporto della Commissione, parr. 127, 195). Detenuti, sia uomini che donne, segnalano aggressioni ai genitali, incluso un caso in cui personale delle Forze di Sicurezza Israeliane (ISF) ha utilizzato una sonda elettrica sugli organi sessuali di un detenuto (Rapporto della Commissione, parr. 119, 126, 194). Tali azioni violano l'Articolo 3 comune delle Convenzioni di Ginevra, in quanto infliggono oltraggi alla dignità personale e trattamenti crudeli o degradanti ( GC III, art. 1(c) ).
Le Potenze occupanti sono obbligate a consentire il passaggio di forniture mediche e aiuti umanitari per i civili e per le "donne incinte e i casi di maternità" (CG IV ( art. 23 )). Al 26 marzo 2025, l'ostruzione da parte di Israele di carburante, acqua, elettricità e forniture mediche nella Striscia di Gaza ha reso i servizi ostetrici necessari alle donne incinte completamente inoperanti. Funzioni ospedaliere essenziali come la sterilizzazione, l'anestesia e l'assistenza neonatale sono state gravemente compromesse. Tali azioni violano la CG IV (art. 23) e l'articolo 43 dei Regolamenti dell'Aja, che obbligano la Potenza occupante a garantire la salute pubblica e a facilitare l'assistenza medica.
Conclusione: Interpretare il Diritto Internazionale Umanitario per Proteggere l’Assistenza Sanitaria Riproduttiva
Nel contesto della rinnovata offensiva israeliana a Gaza, che ha già causato migliaia di morti e feriti palestinesi, le conclusioni della Commissione assumono un significato ancora più significativo. Descrivendo metodicamente i bombardamenti di ospedali, la distruzione di cliniche per la fecondazione in vitro (Relazione della Commissione, parr. 41-42) e il blocco di forniture ostetriche essenziali (Convenzione GC IV, art. 23 ), la Commissione illustra come queste misure colpiscano in modo sproporzionato donne incinte e neonati, e compromettano la capacità di un gruppo protetto di sopravvivere. Anche se i tribunali non accettassero definitivamente l'analisi della Commissione sul genocidio, la sua argomentazione fondamentale si basa sugli obblighi consolidati di diritto internazionale umanitario che impongono alle Potenze occupanti di proteggere le infrastrutture per la salute materna, mantenere il flusso di beni medici e astenersi dal limitare la capacità di una popolazione di avere figli o sopravvivere.
Se il diritto internazionale si dimostrasse incapace – o non disposto – ad affrontare tali ingiustizie interconnesse, rischierebbe di perpetuare proprio l'impunità che era stato concepito per contrastare. I palestinesi di Gaza continuano a sopportare condizioni di privazione dell'assistenza sanitaria e prolungate violazioni dei diritti riproduttivi, create dall'uomo. La comunità internazionale deve prestare attenzione. Il diritto internazionale umanitario e i principi dei diritti umani si sono evoluti per garantire un trattamento umano, inclusa un'adeguata assistenza sanitaria riproduttiva, a tutti i civili. Eppure, solo esigendo che vengano assunte le responsabilità possiamo iniziare a smantellare le condizioni strutturali che sostengono la violenza riproduttiva nei conflitti armati e avvicinarci a un ambiente in cui la giustizia riproduttiva sia, finalmente, raggiungibile.
Winona Xu, Violenza riproduttiva nella Gaza occupata: una prospettiva di diritto internazionale umanitario sulle conclusioni della Commissione ONU, Völkerrechtsblog, 08.05.2025, doi: 10.17176/20250509-004831-0.
Contesto e portata delle conclusioni della Commissione
Il 13 marzo 2025, la Commissione internazionale indipendente d'inchiesta delle Nazioni Unite sul Territorio palestinese occupato, inclusa Gerusalemme Est, e Israele ("la Commissione") ha pubblicato un rapporto intitolato "Più di quanto un essere umano possa sopportare": l'uso sistematico da parte di Israele di violenza sessuale, riproduttiva e altre forme di violenza di genere dal 7 ottobre 2023. La nozione di "violenza riproduttiva" è ampiamente definita come interferenza con l'autonomia riproduttiva di una persona. Nella Gaza occupata, le cause profonde di tale violenza possono essere ricondotte a restrizioni sistemiche, alcune imposte dalla potenza occupante, e aggravate da un blocco protratto e dalla frammentazione politica. Questi fattori creano barriere significative all'assistenza prenatale, ostetrica e postnatale. Questo rapporto ha documentato il perpetuarsi della violenza riproduttiva a Gaza partendo dal presupposto che la potenza occupante sia legalmente obbligata a proteggere e facilitare il diritto alla salute, incluso l'accesso all'assistenza sanitaria riproduttiva.
Gli obblighi di Israele come potenza occupante
Come concluso dalla Corte Internazionale di Giustizia (CIG) nel suo parere consultivo del 19 luglio 2024, l'occupazione israeliana della Striscia di Gaza e della Cisgiordania, compresa Gerusalemme Est, non solo è illegale, ma comporta anche responsabilità ai sensi del diritto internazionale umanitario (DIU) in quanto Potenza occupante: rispettare, proteggere e garantire i diritti umani dei palestinesi. Esaminando come la Commissione applica il DIU alla presunta violenza sessuale e riproduttiva da parte di Israele, questo articolo sottolinea che garantire le esigenze specifiche delle donne e delle ragazze in conflitto deve essere pienamente tutelato come questione di diritto internazionale vincolante.
Distruzione delle strutture materne e neonatali
Il DIU fornisce un quadro fondamentale per comprendere gli obblighi di una Potenza occupante di garantire un'assistenza sanitaria specializzata e non discriminatoria alle donne incinte nei conflitti armati. Questa responsabilità non è semplicemente raccomandata, ma imposta dal diritto internazionale, riflettendo una convergenza tra gli obblighi del DIU e i principi di autonomia e trattamento umano in materia di diritti umani. Il Commentario del CICR del 2016 sull'Articolo Comune 3 sottolinea la protezione delle donne incinte durante i conflitti armati, in particolare nei contesti di detenzione:
“L’età di una persona privata della libertà può richiedere un trattamento appropriato, ad esempio in termini di tipo di cibo o assistenza medica fornita; e le donne incinte o in allattamento detenute possono analogamente richiedere un’alimentazione e un’assistenza medica personalizzate o adattamenti nell’organizzazione e nell’attrezzatura del loro alloggio.”
Questa formulazione sottolinea l'obbligo di fornire cure specifiche e adeguate alle donne incinte e in allattamento nel contesto della privazione della libertà. La Regola 134 dello Studio consuetudinario sul Diritto Internazionale Umanitario del CICR stabilisce che "devono essere rispettate le specifiche esigenze di protezione, salute e assistenza delle donne colpite da conflitti armati". In termini pratici, ciò implica garantire alle donne incinte un accesso prioritario alle strutture mediche quando clinicamente indicato, garantire un adeguato supporto nutrizionale e forniture specifiche per la gravidanza e proteggerle dalla violenza sessuale. Questi obblighi sono in linea con il Protocollo Aggiuntivo I, che specifica che "la protezione e le cure dovute ai feriti e ai malati sono dovute anche alle donne in gravidanza e ad altre persone che potrebbero aver bisogno di assistenza medica o cure immediate, come ... le donne incinte" (AP I, art. 8(a) ). Le donne incinte hanno quindi diritto a cure mediche adeguate, compatibili con le loro specifiche esigenze di salute. Sebbene gli Stati debbano adempiere a questi obblighi "nella massima misura possibile dei mezzi a loro disposizione" (AP I, artt. 10 e 12 ), il principio fondamentale è che la fattibilità o i limiti di risorse non possono essere utilizzati per giustificare la mancata protezione delle donne incinte da danni gravi e prevedibili. In un contesto di occupazione, tale obbligo si estende alla Potenza occupante, che deve garantire – nella misura in cui le circostanze lo consentano – un accesso senza ostacoli all'assistenza sanitaria riproduttiva.
Negazione di forniture mediche e accesso
La Quarta Convenzione di Ginevra prevede esplicitamente maggiori garanzie per le donne incinte e le madri di bambini piccoli (CG IV, artt. 16 , 23 , 50 , 76 , 89 , 91 , 132 ), imponendo alle Potenze occupanti di preservare la vita e il benessere dei civili, ad esempio garantendo un accesso senza ostacoli ai servizi medici, sostenendo gli aiuti umanitari e astenendosi dall'attaccare gli ospedali (CG IV, artt. 14 , 18 ). Su questo fondamento, i Commentari del CICR affermano che la gravidanza richiede "cure particolari", reperibili in tutta la Quarta Convenzione di Ginevra e nel I Protocollo addizionale, chiarendo ulteriormente che il trattamento umano comprende necessariamente l'assistenza sanitaria ostetrica, ginecologica e correlata (CG IV, artt. 27 , 55 e AP I, artt. 15 , 54 ). Le interpretazioni giuridiche in evoluzione rafforzano il fatto che l'assistenza sanitaria riproduttiva non è semplicemente un diritto morale, ma un diritto tutelato.
Distruzione delle strutture materne e neonatali
Nell'elencare le responsabilità di Israele in quanto Potenza occupante, la Commissione cita numerosi casi in cui Israele avrebbe mancato o rifiutato di adempiere ai propri obblighi in materia di DIU a Gaza. Le strutture materne e neonatali, comprese quelle dell'ospedale al-Shifa e dell'ospedale al-Nasser, sarebbero state distrutte (Relazione della Commissione, parr. 39-40). La Commissione osserva che entrambi gli ospedali fornivano cure ostetriche e neonatali essenziali che non potevano essere fornite altrove a Gaza. Medici Senza Frontiere ha documentato che i bombardamenti diretti hanno reso queste strutture non operative, costringendo migliaia di donne incinte a cercare cure alternative, spesso non sicure. Questi attacchi violano il dovere della Potenza occupante di rispettare le unità mediche protette ai sensi della Convenzione CG IV ( art. 18 ) e del Protocollo Aggiuntivo I ( art. 12 ). La Commissione discute anche della distruzione di strutture specificamente designate per la salute riproduttiva, come l'ospedale di maternità al-Emirati e l'ospedale al-Awda, che "hanno assistito circa 540.000 donne e ragazze in età riproduttiva a Gaza" (Relazione della Commissione, par. 39). Le testimonianze indicano che i bombardamenti sono avvenuti nonostante i siti fossero chiaramente contrassegnati come strutture mediche civili. Pertanto, questi attacchi violano anche le regole di distinzione e proporzionalità (Protocollo aggiuntivo I, artt. 48 , 51 ), poiché le strutture utilizzate esclusivamente per scopi umanitari o medici non devono essere prese di mira.
Negazione di forniture mediche e accesso
Inoltre, il rapporto esamina il presunto blocco da parte di Israele di forniture mediche essenziali per l'assistenza ostetrica, inclusi anestetici, antibiotici e attrezzature chirurgiche. Evidenzia casi di tagli cesarei senza anestesia, che in alcuni casi hanno portato a conseguenze disastrose per la salute sia della madre che del bambino (Rapporto della Commissione, paragrafi 47-49). Testimoni medici hanno riferito di isterectomie forzate e di un aumento dei tassi di mortalità materna a causa della mancanza di carburante, elettricità e attrezzature di base. Questi risultati sottolineano il mancato rispetto degli obblighi di trattamento umano previsti dall'Articolo 3 comune e dei requisiti più specifici per fornire un'adeguata assistenza sanitaria alla "salute ginecologica e riproduttiva". ( AP I, art. 8(a) ; Commentario del CICR del 2016 sulla GC I, paragrafi 1432-1436 ).
Violenza sessuale e maltrattamenti in detenzione
Ulteriori danni riproduttivi sono stati evidenziati nel contesto della detenzione. Il rapporto fa riferimento ai casi di detenuti, sia uomini che donne, ripetutamente sottoposti a perquisizione corporale (Rapporto della Commissione, parr. 92, 125, 193, 197), vittime di violenza sessuale e stupro come punizione (Rapporto della Commissione, parr. 116, 122, 123, 124) e a cui è stato negato cibo e acqua adeguati anche nelle fasi avanzate della gravidanza (Rapporto della Commissione, parr. 127, 195). Detenuti, sia uomini che donne, segnalano aggressioni ai genitali, incluso un caso in cui personale delle Forze di Sicurezza Israeliane (ISF) ha utilizzato una sonda elettrica sugli organi sessuali di un detenuto (Rapporto della Commissione, parr. 119, 126, 194). Tali azioni violano l'Articolo 3 comune delle Convenzioni di Ginevra, in quanto infliggono oltraggi alla dignità personale e trattamenti crudeli o degradanti ( GC III, art. 1(c) ).
Le Potenze occupanti sono obbligate a consentire il passaggio di forniture mediche e aiuti umanitari per i civili e per le "donne incinte e i casi di maternità" (CG IV ( art. 23 )). Al 26 marzo 2025, l'ostruzione da parte di Israele di carburante, acqua, elettricità e forniture mediche nella Striscia di Gaza ha reso i servizi ostetrici necessari alle donne incinte completamente inoperanti. Funzioni ospedaliere essenziali come la sterilizzazione, l'anestesia e l'assistenza neonatale sono state gravemente compromesse. Tali azioni violano la CG IV (art. 23) e l'articolo 43 dei Regolamenti dell'Aja, che obbligano la Potenza occupante a garantire la salute pubblica e a facilitare l'assistenza medica.
Conclusione: Interpretare il Diritto Internazionale Umanitario per Proteggere l’Assistenza Sanitaria Riproduttiva
Nel contesto della rinnovata offensiva israeliana a Gaza, che ha già causato migliaia di morti e feriti palestinesi, le conclusioni della Commissione assumono un significato ancora più significativo. Descrivendo metodicamente i bombardamenti di ospedali, la distruzione di cliniche per la fecondazione in vitro (Relazione della Commissione, parr. 41-42) e il blocco di forniture ostetriche essenziali (Convenzione GC IV, art. 23 ), la Commissione illustra come queste misure colpiscano in modo sproporzionato donne incinte e neonati, e compromettano la capacità di un gruppo protetto di sopravvivere. Anche se i tribunali non accettassero definitivamente l'analisi della Commissione sul genocidio, la sua argomentazione fondamentale si basa sugli obblighi consolidati di diritto internazionale umanitario che impongono alle Potenze occupanti di proteggere le infrastrutture per la salute materna, mantenere il flusso di beni medici e astenersi dal limitare la capacità di una popolazione di avere figli o sopravvivere.
Se il diritto internazionale si dimostrasse incapace – o non disposto – ad affrontare tali ingiustizie interconnesse, rischierebbe di perpetuare proprio l'impunità che era stato concepito per contrastare. I palestinesi di Gaza continuano a sopportare condizioni di privazione dell'assistenza sanitaria e prolungate violazioni dei diritti riproduttivi, create dall'uomo. La comunità internazionale deve prestare attenzione. Il diritto internazionale umanitario e i principi dei diritti umani si sono evoluti per garantire un trattamento umano, inclusa un'adeguata assistenza sanitaria riproduttiva, a tutti i civili. Eppure, solo esigendo che vengano assunte le responsabilità possiamo iniziare a smantellare le condizioni strutturali che sostengono la violenza riproduttiva nei conflitti armati e avvicinarci a un ambiente in cui la giustizia riproduttiva sia, finalmente, raggiungibile.
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Fonte: Völkerrechtsblog
Autore: Winona Xu
Licenza: This work is licensed under Attribution-ShareAlike 4.0 International 
Articolo tratto interamente da Völkerrechtsblog
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